最終更新日：2011年7月12日

申請書ダウンロード 水道関係

ダウンロードできる申請書等

• 指定給水装置工事事業者指定申請書
• 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書
• 指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書
• 水道料金減免申請書

手順

1. 下記ダウンロードコーナーから必要な形式の申請書名を右クリックし、対象をファイルに保存します。
2. PDFファイルの場合、保存したファイルを印刷して、必要事項を記入します。

ダウンロード

 指定給水装置工事事業者指定申請書

指定工事業者として指定を受けようとするとき、必要事項を記載して提出してください。

その他申請に必要な書類：

1. 給水装置工事主任技術者免状の写し
2. 法人にあっては定款または寄附行為及び登記簿の謄本、個人にあってはその住民票の写し又は外国人登録証明書の写し
3. 事業所までの案内図

提出部数

各1部

手数料

申請をする際に手数料10,000円を要する。

登録事項の変更または事業の廃止等の届け出について

変更のあった日から30日以内の届け出が必要です。

参考）指定工事業者の登録事項の変更又は事業の廃止、休止及び再開始があった場合の届出について（PDF：58KB）

 水道料金減免申請書

漏水により使用水量がいつも使用している月より20立方以上増えた場合、減免申請により使用料を減免します。

申請には、修理をした「渋川市水道事業指定給水装置工事事業者」の証明が必要となります。

提出部数

1部