最終更新日：2010年9月1日

国民健康保険制度と手続き

国民健康保険は相互扶助 つくろう健康 まもろう国保

国民健康保険制度の目的 健康のための助け合い

わたしたちは、毎日元気でくらしたいと思っています。けれども、いつ、どこで、だれが、どんな病気やけがになり、費用がいくらかかるのか、わかりません。

そのために、みんなが助けあうしくみとして国保があるのです。

国保は、健康のため加入しているみなさんがお金を出しあって助けあう制度です。

また、介護が必要になった高齢者を社会全体で支える介護保険制度や平成20年4月からスタートした75歳以上の人（一部65歳以上）が加入する後期高齢者医療制度も、国保は医療保険者として支えるものです。

国保への加入

国保に加入する人（被保険者）

他の医療保険に加入している人と生活保護を受けている人以外は全員、国保に加入することになっています。

国保の被保険者

• 自営業者
• 農業・漁業従事者
• 退職・失業で職場の健康保険を脱退した人
• パート・アルバイトなどで職場の健康保険に加入していない人
• 外国人登録を行っていて日本に1年以上滞在する人（在留資格のある人に限る）

※会社などを退職したときは、国保に加入する以外に任意継続被保険者や被用者保険の扶養家族になることができる場合がありますので、ご自身の有利な方を選択してください。

任意継続被保険者制度について

任意継続被保険者制度とは会社などを退職して被用者保険の資格を失った場合、一定の要件のもとにご本人の希望により被保険者となることができる制度です。

• 加入要件：健康保険の加入期間が2ヶ月以上あり、退職日の翌日から20日以内に手続きすること。
• 加入期間：最長2年で、途中で自由にやめることはできません。
• 資格喪失：再就職や保険料を滞納したときなどは資格を喪失します。
• 保険料：在職中に支払っていた保険料のおおよそ倍額（上限あり）

※上記内容は一般的な加入要件などです。詳しい内容などを必ず退職した会社や加入していた健康保険組合などに確認してください。

※国保に加入する場合の国保税の試算をしています。（国保税についてはこちら）

被用者保険の扶養家族

家族に被用者保険の加入者がいるときは、収入などの状況により、その人の扶養家族になれる場合がありますので家族の勤務先などに確認してください。

　関連リンク：協会けんぽホームページ（外部サイトへリンク）

加入・脱退などの届出

つぎのようなときは、必ず14日以内に国保窓口で手続きをしてください。

こんなとき		届け出に必要なもの
国保に入るとき	他市町村から転入して来たとき	印鑑、身分証明書
	職場の健康保険をやめたとき または、扶養家族からはずれたとき	印鑑、健康保険の離脱証明書、身分証明書
	生活保護を受けなくなったとき	印鑑、保護廃止決定通知書、身分証明書
	子どもが生まれたとき	印鑑、保険証、母子健康手帳、身分証明書
	1年以上の在留資格のある人で、外国人登録をおこなったとき	印鑑、外国人登録証、パスポート
国保をやめるとき	他市町村へ転出したとき	印鑑、保険証
	職場の健康保険に加入したとき または、扶養家族になったとき	印鑑、国保の保険証と職場の健康保険証
	生活保護を受けることになったとき	印鑑、保険証、保護開始決定通知書
	死亡したとき	印鑑、保険証
	外国人の加入資格がなくなったとき	印鑑、保険証
その他	退職者医療制度に該当したとき	印鑑、年金証書、保険証
	退職者医療制度に該当しなくなったとき	保険証
	住所、世帯主、氏名などが変わったとき	保険証
	保険証をなくしたり、よごれて使えなくなったとき	印鑑、使えなくなった保険証、身分証明書
	世帯が分かれたときや一緒になったとき	保険証
	修学のため、子どもが他の市町村に転出したとき	印鑑、保険証、在学証明書

※表中の保険証は、国民健康保険被保険者証のことです。

加入届出が遅れると次のようなトラブルのもとになります。

• 加入資格が発生した時点までさかのぼって国保税を納めていただくことになります。
• 医療費を全額自己負担しないといけないことがあります。

脱退届出が遅れると次のようなトラブルのもとになります。

• 資格喪失後に、国保の保険証で診療を受けてしまったような場合は、国保で負担した医療費をあとで返していただくことになります。

社会福祉施設などに入る人

• 国保の加入者で、他の市区町村から老人ホームなどの社会福祉施設等に入所（入院）する人は、引き続き今までの国保の加入者となります。

保険証

国保で医療を受けるときには、必ず医療機関の窓口に提示してください。

保険証は大切に

保険証（正式には「国民健康保険被保険者証」といいます。）は、国保の被保険者（加入者）であることを証明するものです。いつでも使えるよう、大切に保管してください。

保険証を受け取ったら

住所・氏名など記載事項を確認してください。間違いや訂正がありましたら、国保窓口に申し出てください。

保険証が使える範囲

国保の加入者は、次のような保険給付が受けられます。

（保険給付の対象）

• お医者さんの診察
• 病気やけがの治療
• 治療に必要な薬や注射
• レントゲン撮影、検査
• 入院、看護の費用

保険証が使えないとき

次のような場合には保険証が使えません。

（保険給付の対象外）

• 正常な妊娠、出産
• 経済的な理由による妊娠中絶
• 健康診断、集団検診、予防接種
• 歯列矯正
• 美容整形
• 日常生活に支障のないワキガ、シミの治療
• 労災保険の対象となる仕事上の病気やけが

（保険給付が制限されるもの）

• 犯罪を犯したときや、けんか、泥酔、故意による病気やけが
• 医師や保険者の指示に従わなかったとき

国民健康保険税

国保税は国保の大切な財源です。義務（国保税の納付）のない権利（医療給付）は、ありません。

他の健康保険加入者、生活保護受給者以外は、すべての人が国保に加入することが、法律で定められています。国保の加入者は、国保税を納める義務があります。

国保税がないと医療費の支払いができません。

詳しくはこちら